Ce que vous devez savoir sur le cancer de la prostate

Mis à jour le 05/11/2024

Avec plus de 59 800 nouveaux cas diagnostiqués en 2018¹, le cancer de la prostate est le cancer masculin le plus fréquent en France, à la fois chez l’homme et dans l’ensemble de la population.^1,2 Il constitue par ailleurs la 3^ème cause de décès par tumeurs solides chez l’homme, après le cancer du poumon et le cancer colorectal.¹

Mais qu’entend-on précisément par « cancer de la prostate » ?

Un cancer de la prostate est une maladie qui se développe à partir de cellules de la prostate, initialement normales, qui se transforment et se multiplient de façon anarchique, jusqu’à former une masse appelée tumeur maligne.² La majorité des cancers de la prostate sont des adénocarcinomes (90 %) ; ils se développent à partir des cellules qui constituent le tissu de revêtement de la prostate.² Le plus souvent, le cancer de la prostate se développe sans provoquer de symptôme particulier.³ Il est alors le plus souvent découvert suite à une anomalie de la consistance de la prostate lors d’un toucher rectal et/ou un dosage dans le sang de l’antigène spécifique de la prostate (PSA). Le PSA est une protéine produite et libérée dans le sang par la prostate. Plusieurs facteurs peuvent conduire à une augmentation du PSA comme l’âge, un adénome ou un cancer de la prostate par exemple.⁴

Plus rarement, lorsque le cancer est évolué, il peut provoquer des symptômes qui font suspecter sa présence.³ Si vous présentez un ou plusieurs des symptômes suivants, parlez-en à votre médecin traitant :^3,5

1. Infection de l’appareil urinaire
2. Douleur/difficultés lors de la miction en raison d’un jet d’urine faible/interrompu, ou volume réduit d’urine
3. Éjaculation douloureuse/de plus faible volume
4. Dysfonction érectile, douleur pendant l’érection
5. Présence de sang dans les urines ou dans le liquide séminal
6. Douleur dans le dos, en particulier dans le bas du dos (par exemple, dans les hanches ou le pelvis) ou dans les os
7. Mictions fréquentes, besoins fréquents d’uriner la nuit
8. Défécation douloureuse ou compliquée.

Les facteurs de risque du cancer de la prostate comprennent^6-8 :

• L’âge : exceptionnel chez les hommes de moins de 50 ans (0,5 % des cas), le cancer de la prostate touche principalement les plus de 70 ans (âge médian au diagnostic 64 ans ; 45 % des cas diagnostiqués après 75 ans).
• Des antécédents familiaux : les hommes ayant au moins deux parents proches (frère, père, grand-père, oncle…) concernés par le cancer de la prostate ont un risque augmenté d’être également touchés par cette maladie même si dans 80 % des cas de cancers de la prostate, il n’y a pas d’histoire familiale de cancer de la prostate.
• Une origine africaine ou antillaise.
• Une surexposition aux pesticides et en particulier à la chlordécone.

Une alimentation déséquilibrée avec consommation importante de graisses saturées et animales et faible consommation de fruits et légumes, et l’obésité avec augmentation du tour de taille et donc stockage des graisses au niveau de l’abdomen sont suspectées d’être associées à une augmentation du risque de cancer de la prostate.

Il est à noter que les modifications de la prostate ne sont pas toutes nécessairement préoccupantes. À partir de 40 ans, presque tous les hommes sont sujets à ces modifications. Celles-ci se manifestent, par exemple, sous la forme d’une augmentation du volume de la prostate, appelée hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) ou adénome de la prostate. Cette maladie bénigne entraînant un gonflement de la prostate, va venir compresser l’urètre et provoquer des symptômes urinaires tels que le besoin fréquent d’uriner, des fuites urinaires ou des troubles sexuels.⁹ L’incidence de cette maladie augmente avec l’âge : l’HBP se présente chez plus de 80 % des hommes de plus de 80 ans.⁹

N’hésitez-pas à parcourir également les articles suivants dédiés au cancer de la prostate pour en savoir plus :

• Soigner son cancer de la prostate : informations sur le diagnostic et les traitements
• Cancer de la prostate et relation amoureuse : comment le diagnostic peut changer votre vie
• La vie après le cancer — Comment gérer vos angoisses à la suite d’un traitement du cancer de la prostate
• Mettre fin au tabou autour du cancer de la prostate – Des personnalités témoignent
• Movember – Changer le visage de la santé masculine
• Tout ce que vous devez savoir à propos du cancer de la prostate en images

Références

1. Panorama des cancers en France – édition 2024 – INCa – Consulté le 04/11/24
2. Les cancers de la prostate : points clés – INCa – Consulté le 04/11/24
3. Cancer de la prostate – Signes et symptômes – INCa – Consulté le 04/11/24
4. Diagnostic d’un cancer de la prostate – INCa – Consulté le 04/11/24
5. Les symptômes du cancer de la prostate – Ameli – Consulté le 04/11/24
6. Qu’est-ce que le cancer de la prostate ? Institut Curie – Consulté le 04/11/24
7. Cancer de la prostate – Facteurs de risque – INCa – Consulté le 04/11/24
8. Comprendre le cancer de la prostate – Ameli – Consulté le 04/11/24
9. La prostate – HIFU – Consulté le 04/11/24