Ce que vous devez savoir sur le cancer de la prostate

Avec 50 400 nouveaux cas diagnostiqués en 2018¹, le cancer de la prostate est le cancer masculin le plus fréquent en France.¹ Il ne constitue toutefois que la 3^ème cause de décès par tumeurs solides chez l’homme, après le cancer du poumon et le cancer colorectal.¹

Mais qu’entend-on précisément par « cancer de la prostate » ?

Un cancer de la prostate est une maladie qui se développe à partir de cellules de la prostate initialement normales qui se transforment et se multiplient de façon anarchique, jusqu’à former une masse appelée tumeur maligne.² La majorité des cancers de la prostate sont des adénocarcinomes (90 %) ; ils se développent à partir des cellules qui constituent le tissu de revêtement de la prostate.² Le plus souvent, le cancer de la prostate se développe sans provoquer de symptôme particulier.³ Il est alors le plus souvent découvert suite à une anomalie de la consistance de la prostate lors d’un toucher rectal et/ou un dosage dans le sang de l’antigène spécifique de la prostate (PSA). Le PSA est une protéine produite et libérée dans le sang par la prostate. Plusieurs facteurs peuvent conduire à une augmentation du PSA comme l’âge, un adénome ou un cancer de la prostate par exemple.⁴

Plus rarement, lorsque le cancer est évolué, il peut provoquer des symptômes qui font suspecter sa présence.³ Si vous présentez un ou plusieurs des symptômes suivants, parlez-en à votre médecin traitant :^3,5

1. Infection de l’appareil urinaire
2. Douleur/difficultés lors de la miction en raison d’un jet d’urine faible/interrompu, ou volume réduit d’urine
3. Éjaculation douloureuse/de plus faible volume
4. Dysfonction érectile, douleur pendant l’érection
5. Présence de sang dans les urines ou dans le liquide séminal
6. Douleur dans le dos, en particulier dans le bas du dos (par exemple, dans les hanches ou le pelvis) ou dans les os
7. Mictions fréquentes, besoins fréquents d’uriner la nuit
8. Défécation douloureuse ou compliquée

Les facteurs de risque du cancer de la prostate comprennent^6,7 :

• L’âge : exceptionnel chez les hommes de moins de 50 ans (0,5 % des cas), le cancer de la prostate touche principalement les plus de 70 ans (âge moyen au diagnostic 74 ans ; 45 % des cas diagnostiqués après 75 ans).
• Des antécédents familiaux : les hommes ayant au moins deux parents proches (frère, père, grand-père, oncle…) concernés par le cancer de la prostate ont un risque augmenté d’être également touchés par cette maladie même si dans 80 % des cas de cancers de la prostate, il n’y a pas d’histoire familiale de cancer de la prostate.
• Une origine africaine ou antillaise.

Il est à noter que les modifications de la prostate ne sont pas toutes nécessairement préoccupantes. À partir de 40 ans, presque tous les hommes sont sujets à ces modifications. Celles-ci se manifestent, par exemple, sous la forme d’une augmentation du volume de la prostate, appelée hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) ou adénome de la prostate. Cette maladie bénigne entraînant un gonflement de la prostate, va venir compresser l’urètre et provoquer des symptômes urinaires tels que le besoin fréquent d’uriner, des fuites urinaires ou des troubles sexuels.⁸ L’incidence de cette maladie augmente avec l’âge : l’HBP se présente chez plus de 80 % des hommes de plus de 80 ans.⁸

N’hésitez-pas à parcourir également les articles suivants dédiés au cancer de la prostate pour en savoir plus :

• Soigner son cancer de la prostate : informations sur le diagnostic et les traitements
• Cancer de la prostate et relation amoureuse : comment le diagnostic peut changer votre vie
• La vie après le cancer — Comment gérer vos angoisses à la suite d’un traitement du cancer de la prostate
• Mettre fin au tabou autour du cancer de la prostate – Des personnalités témoignent
• Movember – Changer le visage de la santé masculine
• Tout ce que vous devez savoir à propos du cancer de la prostate en images

Références

1. https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Panorama-des-cancers-en-France-Edition-2021
2. https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-de-la-prostate/Points-cles
3. https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-de-la-prostate/Signes-et-symptomes
4. https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-de-la-prostate/Diagnostic-et-bilan-initial
5. https://curie.fr/dossier-pedagogique/cancer-de-la-prostate-symptomes-et-circonstances-de-decouverte
6. https://curie.fr/dossier-pedagogique/cancer-de-la-prostate-les-facteurs-de-risque
7. https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Cancer-de-la-prostate/Facteurs-de-risque
8. https://www.hifu-prostate.fr/la-prostate/